国务院办公厅关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知
国务院
国务院办公厅关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知
国办发〔2010〕56号
各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》已经国务院同意，现印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。
国务院办公厅
二○一○年十一月十九日
建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见
建立国家基本药物制度是惠及民生的重大制度创新，是近期医药卫生体制改革的重点和难点。该项制度启动实施以来，取得了明显进展和初步效果，但也出现了一些新情况、新问题，突出表现在基本药物招标采购不够规范，采购价格没有有效合理降低，一些地区部分药品供应配送不及时，影响了基本药物制度实施效果和群众受益程度。为确保基本药物制度顺利实施，现就建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制提出以下指导意见：
一、建立和规范基本药物采购机制的总体思路
对实施基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构使用的基本药物（包括各省区市增补品种，下同）实行以省（区、市）为单位集中采购、统一配送；坚持政府主导与市场机制相结合，发挥集中批量采购优势，招标和采购结合，签订购销合同，一次完成采购全过程，最大限度地降低采购成本，促进基本药物生产和供应。通过建立和规范基本药物采购机制，实现基本药物安全有效、品质良好、价格合理、供应及时，逐步建立起比较完善的基层用基本药物供应保障体系，使群众真正得到实惠。
二、建立和规范基本药物采购机制的主要措施
（一）明确基本药物采购的相关责任主体。政府举办的基层医疗卫生机构使用的基本药物在政府组织和调控下，通过市场竞争进行采购。省级卫生行政部门是本省（区、市）基本药物集中采购的主管部门，负责搭建省级集中采购平台，确定具备独立法人及采购资格的采购机构开展基本药物采购工作，并对基本药物集中采购过程中采购机构和基层医疗卫生机构进行管理和监督，协调解决采购中出现的问题。各省（区、市）应充分利用现有药品集中采购平台和药品集中采购机构开展基本药物采购工作。市（地）及以下不设采购平台，不指定采购机构。
基本药物集中采购平台为政府建立的非营利性网上采购系统，面向基层医疗卫生机构、药品生产和经营企业提供药品采购、配送、结算服务。省级卫生行政部门确定的采购机构利用基本药物集中采购平台开展基本药物采购工作，负责平台的使用、管理和维护。基层医疗卫生机构与采购机构签订授权或委托协议。采购机构作为采购的责任主体，负责定期汇总本省（区、市）基本药物采购需求，编制基本药物采购计划，实施基本药物采购，并与药品供应企业签订购销合同，负责合同执行。采购机构在提供服务过程中不得向企业和基层医疗卫生机构收取费用，采购机构必要的工作经费列入政府预算。卫生、监察等相关部门要切实加强对采购机构的监管。
基层医疗卫生机构按照协议定期向采购机构提出基本药物用药需求，并按协议约定及时付款。
（二）合理编制基本药物采购计划。采购机构定期汇总基层医疗卫生机构基本药物需求，编制基本药物集中采购计划，按照临床必需和基层实际确定基本药物采购的具体剂型、规格、质量要求，明确采购数量。要兼顾成人和儿童用药需要。各省（区、市）卫生行政部门要加强指导和协调。
暂无法确定采购数量的省（区、市）可以通过单一货源承诺方式进行采购，即对每种基本药物（具体到剂型和规格）只选择一家企业采购，使该企业获得供货区域内该药品全部市场份额，该供货区域内的所有政府办基层医疗卫生机构使用的基本药物（具体到剂型和规格）只由这一家企业供应。
（三）加强基本药物市场价格调查。各省（区、市）卫生行政和价格主管等相关部门要对基本药物近三年市场实际购销价格进行全面调查，包括社会零售药店零售价格以及基本药物制度实施前基层医疗卫生机构的实际进货价格。市场实际购销价格应作为基本药物采购的重要依据，原则上集中采购价格不得高于市场实际购销价格。卫生部和国家发展改革委要收集汇总各地市场价格调查情况，建立基本药物价格信息库。
采购机构通过集中采购确定的采购价格（包括配送费用）即为基层医疗卫生机构实际销售价格。
（四）明确基本药物供货主体。原则上用量大（具体标准由各省区市自行确定）的基本药物直接向生产企业采购，由生产企业自行委托经营企业进行配送或直接配送；用量小的基本药物可以集中打包向药品批发企业采购（含配送）。也可以向代理生产企业销售药品的批发企业采购。无论采取哪种方式，供货主体都要对药品的质量和供应一并负责。
（五）区别情况分类采购。区分基本药物的不同情况，采取不同的采购方式：
——对独家生产的基本药物，采取与生产或批发企业进行单独议价的方式进行采购。
——对基层必需但用量小的特殊用药、急救用药，采用邀请招标、询价采购或定点生产的方式采购。
——对临床常用且价格低廉（建议为日平均使用费用在3元以下的基本药物，具体标准由各省区市自行确定），或者经多次采购价格已基本稳定的基本药物，采取邀请招标或询价采购的方式采购。
——对基本药物中的麻醉药品、精神药品、免费治疗的传染病和寄生虫病用药、免疫规划用疫苗、计划生育药品及中药饮片，仍按国家现有规定采购。
——其他基本药物均应进行公开招标采购。招标中如出现企业投标价格均高于市场实际购销价格，采购机构应与投标企业依次进行单独议价，均不能达成一致的，即宣布废标。
——对通过以上方式均未能采购到的基本药物，经省级卫生行政部门同意，采购机构可以寻找替代剂型、规格重新采购，或者委托有资质的企业定点生产，并及时上报卫生部和国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室（以下简称国务院医改办公室）备案。鼓励各地探索省际联合采购等多种方式，进一步降低基本药物价格、保障供应。
（六）坚持质量优先、价格合理。基本药物采购要遵循质量优先、价格合理的原则。鼓励各地采用“双信封”的招标制度，即在编制标书时分别编制经济技术标书和商务标书，企业同时投两份标书。经济技术标书主要对企业生产规模、配送能力、销售额、行业排名、市场信誉，以及GMP（GSP）资质认证、药品质量抽验抽查历史情况、电子监管能力等指标进行评审，保证基本药物质量。只有经济技术标书评审合格的企业才能进入商务标书评审，商务标书评审由价格最低者中标。各地也可以通过设立资质条件的方式，对投标企业进行筛选；还可以根据基本药物质量和价格等要素设计评分指标体系，对投标企业进行综合评分。由省级卫生行政部门会同采购机构根据供货主体和实际情况，合理设计本省（区、市）的具体招标办法。
采购机构确定供货企业后，供货企业要将拟供货的药品样品送省级食品药品监管部门备案。省级食品药品监管部门要加强对基本药物质量的抽验，必要时将抽检样品与备案样品进行比对，对质量出现问题的按照有关规定惩处，并及时向社会公布。
（七）充分听取基层医疗卫生机构意见。要发挥基层医疗卫生机构管理者和医务工作者在基本药物采购中的积极作用。在采购计划制定、评标、谈判等重要环节，要有相当比例的基层医疗卫生机构管理者和医务人员代表参与，具体由各省级卫生行政部门会同采购机构根据实际情况确定。
（八）签订基本药物购销合同。采购机构代表基层医疗卫生机构与供货企业签订购销合同，明确品种、剂型、规格、数量、价格、供货时间和地点、付款时间、履约方式、违约责任等，并负责合同的执行。如合同约定的采购数量不能满足临床用药需要，基层医疗卫生机构可以提出申请，由采购机构与供货企业签订追加合同，各供货企业原则上不得拒绝。卫生部会同相关部门要制定并推行标准合同文本。
（九）严格基本药物采购付款制度。各地要建立完善的基本药物采购付款制度，并在购销合同中明确付款程序和时间。供货企业按照合同要求将药品配送到基层医疗卫生机构后，基层医疗卫生机构进行交货验收并出具签收单，采购机构根据签收单付款，原则上从交货验收合格到付款不得超过30日（具体天数要在合同中约定）。未能按时付款的，采购机构要向企业支付违约金。采购机构要设立专用账户，制定具体付款流程和办法，对各基层医疗卫生机构基本药物货款进行统一支付。各地可以设立一定的基本药物采购周转资金，确保基本药物货款及时足额支付。
（十）建立严格的诚信记录和市场清退制度。对采购过程中提供虚假证明文件，蓄意抬高价格或恶意压低价格，中标后拒不签订合同，供应质量不达标的药品，未按合同规定及时配送供货，向采购机构、基层医疗卫生机构和个人进行贿赂或变相贿赂的，一律记录在案并按以下规定进行处罚：一次违规严厉警告，并限期纠正或整改；逾期不改或二次违规的，由省级卫生行政部门将违法违规企业和法人代表名单及违法违规情况向社会公布，全国所有省（区、市）两年内不得允许该企业及其法人代表参与本省（区、市）任何药品的招标采购。违反相关法律法规的，要依法惩处。
卫生等有关部门要对参与以上违法违规行为的采购机构、医疗卫生机构及相关人员按有关规定予以严惩，并公开其不良记录，接受社会监督。
（十一）完善基本药物电子监管和供应的信息系统。国家食品药品监管局要完善全国统一的基本药物信息条形码（电子监管码）和药品电子监管平台，对基本药物进行全品种电子监管。2011年4月1日起，各省（区、市）不得采购未入药品电子监管网及未使用基本药物信息条形码统一标识的企业供应的基本药物。
鼓励各省（区、市）进一步拓展基本药物集中采购平台的功能，打通卫生行政部门、基本药物生产及批发企业和基层医疗卫生机构之间的信息通道，建立起基本药物从出厂到使用全过程实时更新的供应信息系统，动态监管和分析药品生产、流通、库存和使用情况。鼓励有条件的地方开展电子交易，节约交易成本，提高交易透明度。
（十二）规范基本药物质量标准和包装规格。国家食品药品监管局要逐步提高基本药物质量标准。卫生部要逐步规范基层医疗卫生机构使用的基本药物剂型和规格，根据基层用药的实际需求，确定基本药物的标准剂型、标准规格和标准包装。在国家未出台规范的基本药物剂型和规格之前，各省（区、市）每种基本药物采购的剂型原则上不超过3种，每种剂型对应的规格原则上不超过2种。
（十三）建立基本药物采购信息公开制度。各省级卫生行政部门必须在采购结束3日内主动向社会公布基层医疗卫生机构基本药物采购价格、采购数量和中标企业，接受社会监督，同时报卫生部备案并抄国务院医改办公室。鼓励新闻媒体等社会各界监督基本药物采购过程，建立有奖举报制度，营造公开、公平、公正的采购环境。
（十四）建立基本药物指导价格动态调整机制。价格主管部门要加强对基本药物成本调查和市场购销价格监测，进一步完善基本药物定价方式，动态调整基本药物指导价格水平，指导各地合理确定集中采购价格。对独家品种以及经多次集中采购价格已基本稳定且供应充足的基本药物，要探索实行国家统一定价。各省（区、市）价格主管部门要加强对基本药物价格执行情况的监督检查，依法查处各种价格违法行为。
（十五）促进基层医务人员合理用药。各地区、各有关部门要利用建立和规范基本药物采购机制的契机，引导和规范基层医务人员用药行为。加强基层医务人员的培训和考核，尽快推进基本药物临床应用指南和处方集在基层普遍使用，鼓励各地利用信息系统对基层医疗卫生机构和医务人员的用药行为进行监管。加大宣传力度，引导群众转变用药习惯，促进临床首选和合理使用基本药物。
三、建立和规范基本药物采购机制的工作要求
（一）狠抓工作落实。建立和规范基本药物采购机制涉及多方利益调整，将会遇到多种困难和阻力，各地区、各有关部门要切实提高认识，坚定信心，精心组织实施。要加强宣传培训，争取药品生产流通行业、基层医疗卫生机构及社会各界的理解和支持。要密切跟踪研究新情况、新问题，妥善处理因基本药物集中采购产生的矛盾，不断完善政策措施。各省（区、市）医改领导小组要按照本意见精神，抓紧研究制定本省（区、市）政府办基层医疗卫生机构基本药物采购的具体办法，原则上应在本指导意见印发后30个工作日内出台，并抄报国务院医改办公室和卫生部备案。经省（区、市）医改领导小组批准，计划单列市和副省级省会城市基本药物采购工作可以单独组织实施。各地要力争2010年12月底前按照本意见规定的采购办法完成一个采购周期的基本药物采购。
（二）落实各方责任。各省（区、市）人民政府对本省（区、市）基本药物采购负总责。采购机构对基本药物采购直接负责，要严格按照有关规定开展采购，保障基本药物的质量和供应，合理有效降低采购价格。卫生行政部门要加强对采购机构以及基层医疗卫生机构的监管和指导，开展定期评估，确保基本药物采购工作顺利实施。发展改革（医改办公室、价格）、财政、社会保障、商务、工业和信息化、监察等有关部门也要各司其职、密切配合，加大支持力度，并加强对采购主体和采购全过程的监督。
（三）鼓励积极探索。各地区、各有关部门要进一步探索降低基本药物采购价格、保障供应和质量的有效措施，确保基层医疗卫生机构按照实际购进价格销售基本药物。鼓励通过发展现代物流等多种手段，进一步降低药品流通成本，实现药品流通公开化、透明化，引导药品生产经营企业兼并重组，加快结构调整，规范基本药物生产流通秩序，促进药品生产流通行业健康发展。各地要坚持全国统一市场，维护公平竞争环境，反对各种形式的地方保护主义。
（四）加强考核评估。国务院医改办公室要会同有关部门把基本药物采购情况作为医改工作评估的核心指标之一，对各地基本药物采购情况进行考核，并与资金补助挂钩。要选择部分省（区、市）进行重点联系指导，及时总结和推广先进经验。各省（区、市）医改领导小组要于2010年12月底前将贯彻落实本意见情况报国务院医改办公室。
潮州市加强人才资源开发若干规定
广东省潮州市人民政府
潮府［２００１］３７号
印发《潮州市加强人才资源开发若干规定》的通知
各县、区人民政府，枫溪区管委会，市府直属各单位：
现将《潮州市加强人才资源开发若干规定》印发给你们，请认真贯彻执行。
潮州市人民政府
二ＯＯ一年十月十日
潮州市加强人才资源开发若干规定
第一条 为进一步开发人才资源，实施“人才兴市”发展战略，引进吸纳高层次人才，优化人才结构，加快全市科技、经济和社会各项事业的发展步伐，根据上级有关规定，结合我市实际，制定本规定。
第二条 积极引进我市需要的各类人才，为经济和社会发展提供人才保障。
㈠重点引进下列各类人才：
⒈高新技术产业、支柱产业、新兴产业、重点工程紧缺的技术型人才以及各类企业所需人才；
⒉懂技术、会经营、善管理的复合型人才；
⒊国家重点大学本科以上(含本科，下同)学历毕业生。
㈡符合下列条件之一的，可以接收或调入我市企事业单位：
⒈具有本科以上学历的普通高校毕业生；
⒉具有高级职称且年龄男在50岁、女45岁以下，具有中级职称且年龄男在40岁、女35岁以下的专业技术人员和管理人员；
⒊我市专业紧缺或企业急需的应届大专学历毕业生、专业技术人员。
紧缺、急需的人才，由县级以上政府人事部门结合当地实际定期公布，并组织和协助用人单位引进、招聘。
第三条 鼓励本市生源的大学本科以上学历人员回本市就业。回本市就业的大学本科以上毕业生通过双向选择仍未落实就业单位的，由政府人事部门按照专业基本对口的原则派遣到各类企业或未满编的事业单位就业，确保回本市的本科以上毕业生能够切实落实就业岗位。
第四条 鼓励事业单位接收储备人才。已满编、超编的事业单位确因工作需要，需接收专业对口的大学本科以上毕业生，经政府人事、编制管理部门同意，允许临时超编进人，所超编制，通过用人单位的自然减员逐步抵消。
接收具有硕士以上（含硕士，下同）学位或高级职称的人才，原则上不受编制、工资基金、工资总额限制。
第五条 机关录用人员应优先录取大学本科以上学历的应届毕业生。在我市企事业单位工作满３年的普通高校本科毕业生、或在我市工作满１年的硕士和具有中级以上职称（含中级职称）的专业技术人员，只要符合规定条件，都可以参加机关领导职务的公开选拔。
第六条 对来我市就业的本科以上学历毕业生和中级以上职称的专业技术人员予以如下优惠：
㈠优先承担科研课题和科研成果的推广与开发，优先安排科研经费；
㈡对取得高科技成果，创造重大经济效益的，给予重奖，并优先派到国外培训、进修、留学，留学后继续回我市工作的，其工龄可以连续计算，留学期间的工资全部补发；
㈢专业技术人员可将属于本人所有的专利权或掌握的专有技术作价入股；
㈣对作出突出贡献的专业技术人员和经营管理人员给予股份或物质、资金奖励；
㈤引进的人才，在我市连续工作满５年且属财政供养范围的，由其所在单位同级财政部门一次性发给与其缴纳的个人所得税等额的补助金，专项用于购房。但用人单位已出资为其购买了住房的除外。
㈥专业技术人员将属于本人所有的专利权或掌握的专有技术作价入股所得的股份红利或者将用人单位颁发的资金转增股本，直接投入本企业生产经营的，不列为个人所得税计税额。
第七条 对自愿到我市就业的高层次人才给予一定数额的补助安家费。
㈠自愿到我市服务５年以上的博士后、获得博士学位（或高级职称人员）、硕士学位研究生，分别一次性补助安家费10万元、8万元、5万元；
㈡自愿到我市服务５年以上的双学士学位毕业生、国家重点大学本科毕业生，分别一次性补助安家费3万元和1万元。
资金来源按单位性质，属财政拨款的机关事业单位由同级财政负担。
中央、省（部）属驻潮单位，外地单位（企业）驻潮分支机构按各自规定执行。
属企业或私营（个体）企业的由用人单位负担。
第八条 企业实行“自主设岗、自主聘任、自主管理”的人才使用制度。各类合法企业，都具有直接用人权，可直接到政府人事部门办理引进人才或接收大中专毕业生的有关手续；其人事管理、专业技术人员职称评聘、出国出境等有关手续可直接到相应的职能部门办理。
第九条 完善人才服务体系，推进人才管理社会化。
㈠实行人事代理制度，确保人才的自由流动。引进的人才，根据其本人的意愿，其人事行政关系和人事档案可由政府人事部门属下的人才智力市场代理。我市各类企事业单位（包括教育系统）的专业技术人员和管理人员以及回我市就业的大中专毕业生，也可委托人事代理。
㈡普通高校应届毕业生在落实就业单位前，具有硕士以上学位的，全额免收人事行政关系和人事档案代理费；具有大学本科学历的，减半收取人事行政关系和人事档案代理费。但减免期限最长不超过２年。
㈢允许大中专毕业生在见习期内合理流动。
㈣对最近３年尚未派遣的大中专毕业生，市企事业单位接收时可与应届毕业生同等对待。
㈤引进、接收的人才，公安部门凭政府人事部门出具的证明，即予以办理入户手续，不受任何指标限制。具有高级职称或硕士以上学位人员的配偶、未成年子女和与其一起居住的父母可随调、随迁；其他层次人才的配偶和未成年子女也可随调、随迁，并优先安排其子女的入学、入托。
(六)对具有一技之长和丰富实践经验的各类企业人才及乡土人才，各级各有关部门应及时按照有关规定给予评定职称，并纳入人才管理。
第十条 实行《人才工作证》制度。外地来我市工作但暂不迁入户口、暂不接转人事行政关系的具有本科以上学历或具有中级以上职称的专业技术人员和管理人员,由市人事部门颁发《人才工作证》。
持有《人才工作证》的人员在聘期内享受用人单位同类人员一切待遇，包括：工资、福利、职称评聘、公派出国赴港、澳等待遇；可以参加各种评比，享受奖励待遇；用人单位应当为其办理失业、养老、医疗、工伤等社会保险；其配偶、子女享有与我市常住户口公民同等的就业、入伍、入学、入托待遇。《人才工作证》持有者调离我市时，该证由人事部门收回。
第十一条 愿意到我市就业而原工作单位不同意办理调出手续的中级以上职称专业技术人员，可到政府人事部门属下的人才智力市场登记，其户口、职称和原干部身份采取以下办法办理：
㈠凭专业技术人员的居民身份证，由用人单位和人事部门出具证明，到当地派出所办理入户手续，其配偶和子女愿意随迁的，可同时予以办理入户手续。
㈡工资额可由用人单位与专业技术人员协商确定，有关部门承认，纳入用人单位工资基金管理。
㈢根据上级流动人员专业技术职务认定的有关规定，根据原评聘的有关证件资料，报职改部门审查确认，并聘任相应专业技术职务。提证人员在聘用期内，可申报相应档次的专业技术资格。
㈣原干部身份的，按《广东省贯彻〈全民所有制企业聘用制干部管理暂行规定〉的实施细则》的规定办理聘用；到全民事业单位或集体企业、乡镇企业、“三资”企业工作的，可参照该规定执行。
第十二条 用人单位选用的紧缺、急需的具有中级专业技术职称以上人员因调动而被原单位作辞职、辞退处理的，到我市工作后，其工龄和从事专业工作年限，与在本市工作年限合并计算，并可视为同一用人单位的工作年限。
第十三条 重视发挥退休人才的作用。事业单位中急需的个别已达到退休年龄的中级专业技术职务以上人员，办理退休手续后，经单位和本人同意，由用人单位向政府人事部门提出申请，经批准，可以返聘，并享受退休前的工资、福利待遇（但今后如遇调整工资则按规定办理）。
达到退休年龄，经批准延缓退休的高级专业技术人员，不占用本单位编制和技术职务指标。
鼓励高新产业、支柱产业、新兴产业和重点工程的单位和项目聘请国内外在职或退休的高级人才担任技术或管理顾问。
第十四条 各级政府拨出人才资源开发专项资金，专项用于资助本地区人才智力引进、奖励有突出贡献或重大发明的专业技术人员和管理人员、解决高层次人才工作生活中的实际问题、扶持高层次人才创业、资助尖端科技项目研究和青年优秀人才的培训进修、引进高水平外国专家等。
人才资源开发专项资金的使用由人事部门会同同级财政部门提出方案后报同级人民政府批准。
第十五条 本规定由市人事局负责解释。
第十六条 本规定自颁发之日起施行，《潮州市吸引外地优秀专业科技人才的优惠措施》（潮府[1992]新18号）同时停止执行。